Реабилитация и восстановление после инсульта

Реабилитационные мероприятия после инсульте могут уже начаться в первые сутки после события в условиях отсутствия противопоказания и стабилизации состояния. Своевременные меры помогут сохранить наибольший объём жизнеспособных нейронов головного мозга, сократить срок реабилитации и избежать, по возможности, серьёзных осложнений.

Условно можно выделить три направления реабилитации после перенесённого инсульта направленные на главные сферы жизнедеятельности:

• восстановление нарушенных функции (глотание, сознание, функционирование конечностей, мобильность);
• индивидуальная активность (ходьба и самостоятельное использование предметов);
• социальная активность (возвращение к прежнему режиму жизни).

Этапы реабилитации:

Пациент, как правило, соблюдает постельный режим в стационаре, основная цель — восстановить кровообращение и другие жизненно важные функции организма с помощью лекарственных препаратов и других методик. Продолжительность этого этапа может длиться несколько недель и более.

Длительный постельный режим вызывает риск развития пневмонии, тромбозов и контрактуры, поэтому на этом этапе важно активизировать пациента, проводить мероприятия по восстановлению дефектов речи и функций парализованных конечностей. Помимо поддерживающей медикаментозной терапии, больному проводят курс лечебно-профилактических процедур и могут быть добавлены лёгкие физические упражнения. Продолжительность этого этапа может длиться до полугода.

третий этап реабилитации наступает, как привило, спустя полгода после стабилизации состояния больного. Главная цель этого периода — максимальное восстановление мелкой моторики, двигательной активности, психических и умственных функций. Сеансы с психологом и логопедом назначаются индивидуально для каждого пациента. Продолжительность этого периода зависит от соблюдения рекомендаций по работе со специалистами и состояния здоровья пациента.[1]

1. Тромбоэмболия (закупорка) сосуда.
2. Пролежни — «отмирание» мягких тканей из-за постоянного давления.
3. Пневмония — воспаление ткани лёгких.
4. Проблемы с памятью — могут возникать трудности с речью и мышлением вплоть до потери памяти.
5. Депрессия — людям становится сложно контролировать свои эмоции и поведение.[2]
6. Постинсультная спастичность — мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса, что приводит к их укорочению, как следствие, утрачивается возможность к нормальному сокращению, нарушается подвижность сустава, координация и другие двигательные функции.[3] Более подробно о спастичности и её лечении можете ознакомиться на ресурсе stopspastic.ru

Эти состояния нарушают нормальное функционирование органов и систем организма, требуют наблюдения и лечения под присмотром медицинских работников.

Использованная литература (Адаптировано):

1. Фазы реабилитации пациентов перенесших инсульт. Группа авторов, редактор: Искандер Милевски. MedUniver.com 24.08.2021

2. Ишемический инсульт головного мозга: что это такое, симптомы и лечение в статье невролога Кричевцова В. Л. (probolezny.ru)

3. Постинсультная спастичность | #05/08 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.