11 вопросов о родах и контрацепции: отвечает врач-гинеколог Любовь Ерофеева

 Любовь Владимировна, расскажите подробнее о препаратах экстренной контрацепции (ЭК). Что они собой представляют?

- Экстренная контрацепция – это метод, который используется после незащищенного полового акта или в случае, когда основной метод контрацепции подвел. Важно подчеркнуть, что это не средство для регулярного использования. Механизм действия препаратов основан на воздействии гормонов. Они либо блокируют овуляцию, либо отсрочивают ее. В некоторых случаях могут препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но это не является ведущим действием.

Какова история применения таких препаратов в России?

- В Советском Союзе уже с конца 70-х годов был зарегистрирован «Постинор». Позже появился «Эскапел», который содержит ту же активную субстанцию, но в другой дозировке и форме выпуска (одна таблетка вместо двух). Переход к однотаблеточной форме связан с удобством применения – женщине не нужно помнить о приеме второй таблетки через 12 часов, что повышает эффективность препарата.

Почему же так долго экстренная контрацепция отпускалась по рецепту?

- Это связано с историческими особенностями развития фармацевтического рынка в России. В 70-80-е годы гормональные препараты были новинкой, и существовала определенная настороженность в отношении их безопасности. Сейчас же, благодаря накопленному опыту и данным исследований, доказано, что при правильном применении препараты экстренной контрацепции безопасны. Именно поэтому в 2024 году отменен рецептурный отпуск этих препаратов.

Есть ли какие-то побочные эффекты от применения экстренной контрацепции?

- Да, как и у любых лекарственных препаратов, у экстренной контрацепции могут быть побочные эффекты. Наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла: менструация может быть более обильной или задерживаться. Важно понимать, что эти эффекты обычно временные. Однако, регулярное применение ЭК может привести к более серьезным нарушениям гормонального фона, поэтому она предназначена только для экстренных случаев.

Можно ли сравнить экстренную контрацепцию с абортом?

- ЭК - это важный инструмент, который может помочь предотвратить нежелательную беременность в критических ситуациях. Однако важно понимать, что этот метод не предназначен для прерывания уже существующей беременности. Он действует до момента овуляции, либо задерживает ее, тем самым не давая яйцеклетке встретиться со сперматозоидом. Если беременность уже наступила и плод сформировался, экстренная контрацепция не окажет на него никакого влияния. Таким образом, этот метод является исключительно превентивной мерой и не представляет опасности для уже существующей беременности.

Почему эти препараты не рекомендуется использовать регулярно?

- Экстренная контрацепция, известная также как "посткоитальная таблетка", включает в себя высокую концентрацию гормонов, предназначенных для мгновенного предотвращения овуляции. Повторное использование таких мощных доз гормонов может вызвать значительные сбои в гормональном балансе и менструальном цикле, а также привести к другим неблагоприятным эффектам на здоровье. В отличие от этого, традиционные гормональные контрацептивы содержат низкие, микроскопические дозы гормонов, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма и не наносят такого значительного вреда. Поэтому, если женщина часто нуждается в средствах контрацепции, ей следует обратиться к гинекологу для выбора более подходящего и безопасного метода предохранения.

Что делать, если женщина уже принимала экстренную контрацепцию несколько раз?

- Если женщина использовала ее многократно, особенно в течение небольшого промежутка времени, ей следует проконсультироваться с гинекологом. Врач проведет оценку ее общего здоровья, гормонального баланса и может предложить альтернативные способы предохранения от нежелательной беременности, которые будут более безопасными и эффективными для ее организма.

Должна ли эти препараты быть доступными для всех женщин?

- Безусловно, доступ к экстренной контрацепции должен быть максимально простым и удобным для всех женщин, особенно для молодых девушек. В некоторых европейских странах экстренную контрацепцию бесплатно предоставляют в учебных заведениях, что помогает снизить количество нежелательных беременностей и абортов. Этот подход не только способствует здоровью женщин, но и обеспечивает более стабильное развитие общества, уменьшая финансовые и социальные нагрузки, связанные с нежелательными беременностями.

Как применение гормональных контрацептивов влияет на фертильность женщины в будущем?

- Большинство методов контрацепции не приводят к ухудшению фертильности женщины. После прекращения использования контрацептивов, организм обычно быстро восстанавливается, и женщина может скоро забеременеть. Это означает, что выбор метода контрацепции может быть безопасным и не ограничивает будущие планы на беременность.

Что вы хотели бы сказать о контрацепции в целом?

- Она играет ключевую роль в планировании семьи, помогая парам контролировать рождаемость и зачатие. Выбор конкретного метода контрацепции является личным и должен обсуждаться с врачом-гинекологом, чтобы учесть все индивидуальные особенности здоровья и жизненный стиль. Помимо предотвращения нежелательной беременности, различные методы контрацепции могут предоставлять дополнительные выгоды, такие как регулирование менструального цикла, уменьшение болезненных ощущений во время менструации, а также снижение вероятности развития некоторых онкологических заболеваний репродуктивной системы. Кроме того, важно осознавать, что каждый метод контрацепции может иметь свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому консультация с медицинским специалистом является неотъемлемой частью процесса выбора.

В заключение, какова ваша позиция относительно домашних родов?

- Я считаю, что роды должны проходить в медицинских учреждениях, где есть квалифицированные врачи, готовые оказать помощь в любое время. Здоровье женщины и ребенка должно быть приоритетным. К сожалению, многие женщины имеют незамеченные хронические заболевания, которые могут усложнить роды. В случае непредвиденных ситуаций, медицинская помощь в стационаре будет оказана гораздо быстрее и эффективнее.

Еще больше оперативных новостей о ситуации в Омской области и России мы публикуем в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь на него по этой ссылке, чтобы оставаться в курсе событий.

Самое актуальное в рубрике: Общество

Больше интересного в жанре: Новости