
Новый Омск
03 марта 2025 09.00
Здоровый образ жизни и разумное планирование семьи
Специалисты Областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики побеседовали о женском здоровье с главным внештатным специалистом по акушерству и гинекологии Министерства здравоохранения Омской области Ириной Савельевой.

– Ирина Вячеславовна, что такое репродуктивное здоровье женщины, когда оно начинает формироваться?
– Репродуктивное здоровье для женщины означает способность к зачатию и вынашиванию беременности с исходом в рождение здорового новорождённого без потерь для собственного здоровья. Начинает формироваться еще в онтогенезе – то есть, во время беременности мамы девочкой.
– Какие внешние и внутренние факторы влияют на репродуктивное здоровье женщины?
– Условно негативные факторы можно разделить на 2 группы: внешние (факторы окружающей среды, вредные привычки) и внутренние (состояние здоровья матери). Причём действие конкретного имеет значение уже при зачатии и в период онтогенеза. Например, курение мамы во время беременности (при беременности девочкой) оказывает негативное влияние на репродуктивное здоровье девочки. То есть, женщина, которая вынашивает девочку, ответственна за здоровье как минимум двух следующих поколений – не только за здоровье своих детей, но и за здоровье внуков.
Говоря о внутренних факторах, невозможно не коснуться тематики абортов. Прерывание беременности не только с психологической точки зрения влияет на женский организм, но и наносит вполне реальный вред репродуктивному здоровью. Ведь формируются очень хрупкие ступени эндокринной поддержки беременности с момента зачатия, а одномоментное прерывание развивающейся беременности как бы «ломает» эти эндокринные взаимодействия. Именно поэтому после аборта может возникнуть бесплодие (эндокринная система такой «поломки» не пережила). В том случае, если после аборта желанная беременность всё же возникает, то может появиться так называемый «синдром разоренного гнезда» – невынашивание, низкая плацентация, предлежание плаценты, кровотечение в родах и аномалии родовой деятельности. Пожалуй, основные факторы, влияющие на репродуктивное здоровье, концентрируются именно в привычных постулатах – здоровый образ жизни и разумное планирование семьи без абортов.
– Как вы оцениваете общее состояние здоровья беременных женщин в настоящее время?
– Сложно говорить про всех женщин. Но сейчас отчётливо прослеживаются негативные тенденции к более позднему рождению первенца. Это не может не сказаться на репродуктивном здоровье и на особенностях вынашивания беременности. В былые времена существовал даже термин «возрастная первородящая». Сейчас мы, конечно, его не употребляем (диагноз формируется по международной классификации болезней, а в ней нет такого термина). Но подсознательно каждый акушер-гинеколог очень хорошо понимает разницу между вынашиванием первой беременности в возрасте 20–25 лет и после 30–35 лет. Овариальный резерв не бесконечен и в течение жизни каждый менструальный цикл «уносит» здоровую яйцеклетку, которая не дождалась зачатия. Доказанный факт – способность к зачатию снижается почти в 2 раза у женщин в возрасте после 30 лет, по сравнению с женщинами 20 лет, и значительно уменьшается после 35 лет.
– Что нужно делать женщине, чтобы выносить и родить здорового ребёнка?
– Ничего особенного делать не нужно. Жить обычной жизнью, правильно питаться, заниматься спортом по мере возможности. Не допускать частой смены половых партнеров (инфекционные риски не добавляют репродуктивного здоровья).
– Каковы основные причины женского бесплодия?
– Основные причины две: трубный фактор и эндокринная патология. Не нужно забывать еще про мужской фактор (к сожалению, не редкость в настоящее время). Как бы там ни было, нужно знать, что при регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года (для пациенток старше 35 лет – в течение 6 мес.) в случае отсутствия беременности следует обратиться к акушеру-гинекологу и не откладывать это решение на более долгий срок. В течение первых 6 месяцев беременность наступает примерно у 80% небесплодных пар.
– Ранняя половая жизнь для девушки – хорошо это или плохо?
– Это не хорошо и не плохо. Важно, чтобы девушка была уверена в партнёре и чтобы они были друг у друга одни (улыбается). Так инфекционные риски сразу нивелируются и с большой долей вероятности нарушение репродуктивного здоровья, как минимум по этой причине, паре не грозит.
– Какие основные ошибки совершают женщины во время беременности?
– Одна из основных ошибок – отсутствие подготовки к беременности (самое меньшее – за 3 месяца до её планирования) и небрежное отношение к ранним срокам (курение, перелёты и т. п. могут неоднозначно сказаться на этапах эмбриогенеза).
– Как часто девочке, девушке, женщине нужно посещать врача-гинеколога? Почему?
– Ежегодно. Именно так нарушение репродуктивного здоровья можно вовремя выявить и/или не допустить.
Еще больше оперативных новостей о ситуации в Омской области и России мы публикуем в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь на него по этой ссылке, чтобы оставаться в курсе событий.
Самое актуальное в рубрике: Общество
Больше интересного в жанре: Новости
Просмотры: 404
Самое читаемое
Комментарии пользователей (всего 1):