В зоне риска - нагрузочные суставы

- С какими заболеваниями суставов вы чаще всего сталкиваетесь в повседневной практике работы с пациентами? Какие суставы больше всего находятся в зоне риска и подвергаются болезни?

- Чаще всего приходится сталкиваться с остеоартрозом (или остеоартритом) - прогрессирующим поражением всех компонентов сустава, далее по уровню распространённости идут аутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и другие, кристаллические артропатии по типу подагры. Больше всего в зоне риска находятся так называемые нагрузочные суставы: тазобедренные, коленные, суставы кистей, позвоночник.

- В каком возрасте люди больше всего страдают болезнями суставов? В каком возрасте заболевания можно распознать на ранней стадии? Есть ли необходимость молодым людям переживать о здоровье суставов, особенно в связи с малоактивным образом жизни? Верно ли утверждение, что болезни суставов - это обязательные спутники зрелого возраста?

- Остеоартроз, как правило, начинает развиваться у людей старше 40-45 лет, когда нарушается баланс между микропо-вреждением хрящевой ткани и её восстановлением. Аутоиммунные заболевания могут развиться в любом возрасте, включая детский, но в каждом случае есть свои возрастные особенности.

Появление боли в суставе - это всегда признак, на который следует обратить внимание. Нужно постараться вспомнить, что предшествовало появлению боли - травма, физическая нагрузка, вирусная или кишечная инфекция, всё это поможет в быстрой и точной диагностике заболевания. Тревожными признаками также являются покраснение сустава, его припухлость, повышение локальной температуры над суставом либо общей температуры тела, появление высыпаний на коже. При этих признаках к ревматологу нужно обратиться как можно скорее, независимо от возраста.

Малоподвижный образ жизни является серьёзным фактором риска того, что прогрессирующее поражение суставов может развиться раньше.

- Есть ли вероятность наследственной предрасположенности?

- Наследственность - фактор риска развития практически всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это говорит о том, что дети, родители которых страдают ревматологическими заболеваниями, имеют более высокую вероятность их приобретения. Но это необязательно должно произойти. Таким людям необходимо всегда своевременно обращаться к врачу при появлении первых признаков болей в суставах и внимательно следить за своим здоровьем.

- Каковы факторы риска, на которые можно повлиять и которые можно исключить?

- К факторам риска, на которые можно повлиять, относятся избыточная масса тела, длительные статические нагрузки, контакт с вибрацией, травмы.

- Насколько лишний вес влияет на наши суставы?

- Здесь логика проста - чем больше вес, тем выше нагрузка на суставы, в первую очередь коленные. Помимо этого сами жировые клетки участвуют в патологических реакциях, способствующих развитию остеоартроза, хотя их окончательная роль ещё обсуждается.

- Есть ли меры профилактики? Как избежать ревматологических заболеваний? Какие продукты добавить в ежедневный рацион?

- Основная мера профилактики - адекватный двигательный режим. Нагрузки должны быть регулярными, но не чрезмерными и травмирующими. Нет каких-либо особых указаний на конкретные продукты (исключая подагру), питание должно быть сбалансированным, с достаточным содержанием полиненасыщенных жирных кислот, фруктов и овощей.

- Какие методы лечения заболеваний суставов имеются в арсенале современной медицины?

- В настоящее время для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата мы стараемся использовать все доступные нам способы лечения, включая немедикаментозные - лечебную физкультуру, ортопедические ортезы; физиотерапию, медикаментозное лечение, внутрисуставное введение препаратов, при неэффективности - хирургическое лечение, а также генно-инженерная биологическая терапия в лечении аутоиммунных заболеваний.

Жара - настоящий стресс для организма

Как прожить эти дни без вреда для здоровья? Советы дал врач-эпидемиолог Сергей Белус.

Большинство людей с трудом переносят высокие температуры воздуха и в жаркие дни очень страдают. Какие же действия следует предпринять?

Поддержите прохладу в доме:

• проверяйте комнатную температуру с 08.00 до 10.00, в 13.00 и после 22.00. В идеале комнатная температура должна быть ниже 32°C днём и 24°C ночью. Это особенно важно, если в доме есть младенцы, люди старше 60 лет или больные хроническими неинфекционными заболеваниями;

• чтобы охладить дом, проветривайте его в ночные часы, когда температура воздуха на улице ниже, чем в помещении;

• постарайтесь снизить тепловую нагрузку внутри квартиры или дома. Днём закрывайте окна и ставни, особенно если окна выходят на солнечную сторону. Выключите искусственное освещение и все электрические приборы, без которых вы можете обойтись;

• повесьте ставни, портьеры, навесы, жалюзи или плотные шторы на окна, в которые утром и днём светит солнце;

• чтобы охладить воздух в помещении, развесьте в доме мокрые полотенца. Но это повысит влажность воздуха;

• если в вашем доме есть кондиционер, закройте все двери и окна;

• можно использовать вентилятор, однако при температуре воздуха выше 35°C это может и не защитить от ухудшения здоровья, вызванного перегревом. Пейте больше жидкости.

Предупредите обезвоживание организма:

• чаще принимайте прохладный душ или ванну. Можно также делать холодные компрессы или обёртывания, обтирать тело влажным полотенцем или губкой, принимать прохладные ножные ванны;

• носите лёгкую, свободную одежду из натуральных материалов. Выходя из дома, надевайте головной убор с широкими полями или кепку, солнцезащитные очки;

• чтобы избежать перегревания, используйте лёгкое постельное бельё и простыни;

- регулярно употребляйте жидкость (лучше обычную воду), избегайте приёма алкоголя и не злоупотребляйте напитками с повышенным содержанием сахара или кофеина;

• питайтесь часто и небольшими порциями.

Не находитесь на жаре:

• переместитесь в самую прохладную комнату в доме, особенно на ночь;

• старайтесь не выходить на улицу в самое жаркое время дня;

• по возможности избегайте интенсивной физической нагрузки. Если вам необходимо заниматься тяжёлой физической работой, делайте это в самое прохладное время дня - с 6.00 до 10.00 либо после 18.00;

• старайтесь находиться в тени;

• не оставляйте детей и животных в припаркованных транспортных средствах.

Если вы или кто-то рядом с вами почувствовал себя плохо:

• если вы почувствовали головокружение, слабость, тревогу или сильную жажду и головную боль, обратитесь за помощью; постарайтесь как можно скорее переместиться в прохладное место;

• выпейте воды или фруктового сока, чтобы восполнить потерю жидкости;

• немедленно перейдите в прохладное место и отдохните, если почувствуете болезненные мышечные спазмы (прежде всего в ногах, руках или в области живота, часто возникающие вследствие продолжительной физической нагрузки в сильную жару), и выпейте какой-либо напиток для восполнения жидкости в организме. Если тепловые спазмы не прекращаются более часа, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если вы заметите, что у кого-либо из членов семьи кожа стала сухой и горячей, возникло состояние бреда, судороги и (или) потеря сознания, немедленно вызовите врача или скорую медицинскую помощь. До прибытия медиков переместите человека в прохладное место и уложите его так, чтобы ноги были слегка приподняты. Разденьте его и начните проводить охлаждающие процедуры: наложите холодный компресс на шею, в подмышечные ямки и паховую область, обеспечьте приток свежего воздуха, опрыскивайте кожу водой комнатной температуры (25-30°C). Измерьте температуру тела. Не давайте человеку ацетилсалициловую кислоту или парацетамол, то есть те препараты, которые снижают температуру тела (это может только навредить здоровью). Если пострадавший без сознания, уложите его на бок.

По материалам БУЗОО «Омский центр медицинской профилактики»

Самое актуальное в рубрике: Общество

Больше интересного в жанре: Здоровый интерес