Омского хирурга с 30-летним стажем обвиняют в смерти пациентки

Трагедия в больнице

В мае 2015 года в БУЗОО «Городская клиническая больница № 1» случилось ЧП. После плановой операции по удалению грыжи диафрагмы скончалась 51-летняя пациентка. Во время проведения оперативного вмешательства у женщины, страдающей атеросклерозом и сахарным диабетом, открылось массивное кровотечение. Пациентку, потерявшую несколько литров крови, спасти не удалось - от полученного геморрагического шока она скончалась в реанимации.

Обвинение в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей было предъявлено оперировавшему пациентку торакальному хирургу Михаилу Коржуку. По версии следствия, во время проведения операции врач допустил технический дефект - повредил стенку нижней полой вены и вовремя не обеспечил переливание донорской крови пациентке. Процесс по этому делу начался в Кировском районном суде. Санкция статьи, которую инкриминируют хирургу, в качестве максимальной меры наказания предусматривает лишение свободы на срок до трёх лет. Коржук своей вины не признаёт.

Взял ответственность на себя

Как следует из материалов уголовного дела, в тот роковой день оперировать пациентку должен был совсем другой хирург. Михаил Коржук в операционной бригаде был всего лишь консультирующим ассистентом. Но когда оперирующий врач сделал первый разрез, дальнейшее проведение операции стало под вопросом. Как выяснилось в ходе оперативного вмешательства, ткани у пациентки срослись настолько, что дифференцировать их было весьма сложно. Из-за патологических особенностей организма, затрудняющих работу хирурга, оперирующий врач счёл невозможным проводить операцию дальше и попросил занять своё место более опытного и квалифицированного коллегу - Михаила Коржука. Он-то и взял на себя ответственность за сложную пациентку. По оценке коллег, пришедших в суд, чтобы поддержать обвиняемого, оказанное Коржуку доверие было вполне оправданно.

- Мишу я знаю ещё со студенческой скамьи, - говорит главный специалист отдела организации оказания специализированной помощи мин-здрава Елена Трубачёва. - Он всегда брался за самые тяжёлые случаи, не боялся принимать сложные решения, лишь бы спасти человека! В любое время выезжал на помощь коллегам в другие лечебные учреждения. Мы все знали, что, если не поможет Миша, не поможет никто. За тридцать лет своей работы он спас бесчисленное множество человеческих жизней.

Сам Михаил Коржук считает неудачный исход операции роковой случайностью.

- Я не мог ни предвидеть, что там находится вена, ни повредить её, - рассказал он. - В норме она располагается в другом месте, признаков наличия на операционном поле крупного кровеносного сосуда не было. Случайно задеть вену скальпелем я тоже не мог - операция велась ультразвуковым инструментом, у которого нет ни колющих, ни режущих граней. Кроме того, мы работали на поверхности тканей, а кровотечение шло откуда-то из глубины.

Как предполагает Михаил Коржук, истончённый в силу анатомических особенностей пациентки кровеносный сосуд попросту разрушился под воздействием звукового резонанса. Сшить хрупкую вену не сразу смогли даже сосудистые хирурги - она буквально расползалась у них под руками. Доводы об истончённости сосуда были подтверждены результатами гистологической экспертизы.

Противоречивая экспертиза

Не признаёт себя виновным Михаил Коржук и в том, что не обеспечил вовремя переливание донорской крови. По словам врача, тут же в операционной был налажен сбор и переливание пациентке её собственной крови. Донорскую должны были обеспечить врачи-трасфузиологи.

- На мой взгляд, коллеги сделали это максимально быстро, но у пациентки началась атипичная реакция, - говорит Коржук. - Тяжелейшим шоком организм отреагировал уже на кровопотерю в объёме 400- 500 миллилитров. А ведь это стандартная доза, которую без вреда для здоровья сдают доноры.

Предметно на вопрос, в чём именно состоял технический дефект оказания Коржуком медицинской помощи, проведённая в рамках расследования судебно-медицинская экспертиза не ответила. К слову, их в деле было две. Первая вины медика в смерти пациентки не усмотрела.

На эти пробелы в обвинении, а также на многочисленные нарушения уголовно-процессуального законодательства в судебном заседании обратила внимание сторона защиты. Адвокаты подсудимого Олег Эстерлейн и Светлана Кольган заявили ходатайство о возвращении уголовного дела прокурору. По мнению юристов, из обвинительного заключения совершенно непонятно, в чём именно обвиняют Коржука, а значит, неясно и от чего ему защищаться.

Кроме того, как считают адвокаты, следствием было грубо нарушено право Коржука на защиту. Статус обвиняемого он получил спустя два года после случившейся трагедии - уже после того, как истёк срок давности уголовного преследования. О том, что с согласия Коржука уголовное дело может быть прекращено, следователь его не предупредила.

Что интересно, пробелы в обвинительном заключении признала даже потерпевшая сторона.

- Меньше всего моей доверительнице хотелось бы кого-то огульно обвинить и привлечь к ответу невиновного, - высказал свою позицию адвокат дочери скончавшейся пациентки Юрий Авраменко. - Мы хотим объективно разобраться в случившемся и узнать правду.

Однако судья Семён Павленко в удовлетворении ходатайства защиты отказал.

Вместо послесловия

Теперь ходатайствовать перед судом о прекращении дела Михаил Коржук не торопится - хирург надеется доказать свою невиновность. К операционному столу он сейчас не подходит - отстранил сам себя.

- Считаю, что в сложившихся обстоятельствах я не вправе оперировать, - рассказывает он. - Пациенты, особенно такие сложные, как мои, требуют полного погружения в работу. Время и все мысли хирурга должны быть направлены только на них. А о каком погружении может идти речь, если я под статьёй и постоянно в процессе?

Сейчас Михаил Коржук занимается преподавательской деятельностью - передаёт свой опыт и знания студентам.

«Ваш ОРЕОЛ» следит за процессом.

Материал опубликован в газете «Ваш ОРЕОЛ» № 9(998) от 28 февраля 2018 г.

Самое актуальное в рубрике: Судебные хроники

Больше интересного в жанре: Новости